内容介绍：电子病历质量评价标准科室：患者姓名：住院号：主管医生：项目 分值病 案 首 页 五 分入 院 记 录 二 十 五 分书写 项目病 案 首 页入 院 记 录基本要求缺陷内容各项目填写完整、正确、觃范入院记彔（或再次入院记彔）由主管医师 在 24 小时内完成。门（急）诊诊断填写有缺陷 出院诊断填写有缺陷 主要诊断选择不正确 其他诊断未填写或填写不全或有缺陷 损伤中毒的外部原因填写简单 有病理报告但病理