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湖北省医师注册体格检查表.doc
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湖北省医师注册体格检查表姓名性别出生年月身份证号联系电话工作单位请您如实提供既往病史,如隐瞒病史责任自负。(在每一项后面打√)精神病有□无□ 癫痫病有□无□癔症有□无□ 严重的神经官能症有□无□吸食、注射毒品史 有□无□ 严重的心脏病、心肌病有□无□慢性肾炎有□无□ 尿毒症有□无□传染性疾病有□无□ ∕影响肢体活动的神经系统疾病 有□无□ 医师意见内科血压 呼吸系统mmHg心脏 腹部器官签字神经系
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