内容介绍：出院患者随访计划粘贴处1. 要求随访的对象是需要院外继续治疗，康复和定期复诊的出院患 者2. 随访对象是高血压、糖尿病、脑梗塞、COPD、气胸、肺结核的患 者年龄小于 65 岁，有随访的需要3. 以电话的形式进行随访，了解治疗效果，出院医嘱的依从性，服 药、康复、饮食有无异常4. 提供科室专家门诊时间，必要按医生医嘱复诊出院患者随访流程粘贴住院期间患者对随访有需要争得同意 患者出院一周后 责任护