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医院血液体液(锐器伤与黏膜)暴露登记表.doc

内容介绍:附件 1:陕西中医学院附属医院血液体液(锐器伤与黏膜)暴露登记表一、基本资料锐器伤与粘膜暴露发生日期: 20 _ 年 __ 月 _ 日; 记录编号_______医务人员资料病人资料姓名:性别:年龄:姓 性别名:年龄科室:职称:科 住院号:室:参加工作时间:年月电话:联系电话:锐器伤后首次检验日期: 20_____年______月______日暴露来源不明者,请勾选( )检查结果:请按以下格式填写

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